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目的 研究人工膝關(guān)節(jié)置換后不同膝關(guān)節(jié)假體尺寸和植入位置對膝關(guān)節(jié)股骨脛骨相對位移的影響，以期為臨床手術(shù)方式的選擇提供參考。方法使用健康受試者和膝骨關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis,KOA）患者的術(shù)前CT和MRI數(shù)據(jù)，建立有限元模型。采集受試者步態(tài)參數(shù)和地面反作用力，使用三維動態(tài)捕捉系統(tǒng)和三維測力臺同步采集數(shù)據(jù)。使用四號、六號和八號PS型假體在有限元模型上模擬人工膝關(guān)節(jié)置換，將脛骨假體向關(guān)節(jié)內(nèi)外各移動1 mm，分析不同假體尺寸和植入位置在站立位、地面反作用力第一峰值和第二峰值時刻的股骨脛骨相對位移。結(jié)果 在健康受試者模型中，股骨脛骨相對位移極值分別為0.43 mm和0.30 mm。在KOA患者模型中，假體植入位置和假體尺寸都會影響股骨脛骨相對位移。當(dāng)股骨假體植入中心位置時，不同假體尺寸的股骨和脛骨相對位移峰值不同。當(dāng)股骨假體向外或向內(nèi)移動1 mm時，股骨和脛骨之間的相對位移峰值也不同。結(jié)論 假體中立位植入股骨脛骨相對位移最小。術(shù)前對假體尺寸和植入位置進(jìn)行合理分析和規(guī)劃有助于提高臨床手術(shù)效果，醫(yī)生應(yīng)盡量避免假體植入偏向膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。