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目的 對比非均整(flatting-filter-free,FFF)和均整(flatting-filter,FF)射束模式下腦膜瘤容積調強放療(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)計劃的劑量學差異，為FFF模式臨床應用提供參考。方法 選取首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院已行FF模式VMAT計劃治療的74例腦膜瘤患者作為研究對象，基于Trilogy-HD加速器FF、FFF模式6MV X線另行設計兩組VMAT計劃；比較其計劃靶區(qū)(planning target volume,PTV)、危及器官(organs at risk,OARs)、計算體積Body的劑量學差異；比較兩組VMAT計劃的跳數(shù)(monitor unit,MU)和劑量驗證γ通過率。結果 兩組VMAT計劃均能滿足臨床要求；FFF組計劃PTV處方劑量覆蓋度體積V95%、近似最小劑量D98%、平均劑量DMEAN、近似最大劑量D2%、處方劑量均勻性指數(shù)HI、處方劑量適形指數(shù)CI均好于FF組計劃，其中有D2%、HI差異有統(tǒng)計學意義。FFF組計劃腦干DMAX/DMEAN、左右晶狀體DMAX、左右視神經(jīng)DMAX、視交叉DMAX、垂體DMAX明顯更低，差異有顯著統(tǒng)計學意義。FFF組計劃BodyV30、V20、V10、V5體積范圍更小，有顯著統(tǒng)計學意義。FFF組計劃較FF組計劃Mu數(shù)均值增加了23Mu，差異有統(tǒng)計學意義，但沒有降低治療效率。兩組計劃劑量驗證通過率均滿足臨床要求(3%2 mm、10%劑量閾值，γ通過率≥90%)，但FFF組計劃驗證通過率均值較FF組計劃低0.81%，差異有顯著統(tǒng)計學意義。結論 FFF和FF模式腦膜瘤VMAT計劃均能滿足臨床要求；FFF模式VMAT計劃能提供更優(yōu)的靶區(qū)劑量，同時能降低危及器官和正常組織受照劑量。