目的 探索圓錐角膜擬錐體的中心位置和力學(xué)性質(zhì)對角膜動力學(xué)響應(yīng)參數(shù)的影響。 方法 基于 90 例頓挫期圓錐角膜(forme fruste keratoconus,FFKC)患者三維眼前節(jié)分析診斷系統(tǒng)給出的角膜形 態(tài)數(shù)據(jù),用錐體自動獲取方法確定其擬錐體參數(shù)。 依據(jù)所得擬錐體中心位置選取兩組(水平組 21 例, 下方組 20 例),分析組間角膜動力學(xué)響應(yīng)(dynamics corneal response,DCR)參數(shù)的差異。 基于健康眼球 幾何數(shù)據(jù)構(gòu)建具有 3 種不同錐體位置的圓錐角膜有限元模型,改變錐體區(qū)域的力學(xué)參數(shù),計(jì)算給出在空 氣脈沖作用下 DCR 參數(shù)的模擬結(jié)果,用于研究角膜錐體區(qū)域的位置和力學(xué)參數(shù)同 DCR 參數(shù)的關(guān)系。 結(jié)果 FFKC 的擬錐體中心位置不同,在 DCR 參數(shù)中,最大壓陷曲率半徑 ( radius)、最大凹陷曲率 (maximum inverse radius,MIR)和積分半徑( integration radius,IR)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 當(dāng) FFKC 擬錐體中 心位于角膜旁中心區(qū)域時,只有與擬錐體區(qū)域呈中心對稱的區(qū)域的角膜厚度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 有限元 模擬結(jié)果顯示,錐體位于角膜正下方較位于水平側(cè)的角膜頂點(diǎn)最大位移改變量大;當(dāng)錐體位于角膜中心 和正下方時,MIR 變小,IR 變大,且隨著錐體區(qū)域力學(xué)參數(shù)的衰減,MIR 和 IR 的變化量隨之增大;當(dāng)錐 體區(qū)域位于水平側(cè)時,MIR 和 IR 的變化不大。 結(jié)論 FFKC 擬錐體的中心位置和力學(xué)參數(shù)的衰減程度均 對 DCR 參數(shù)(MIR 和 IR 等)有顯著影響
|