二尖瓣反流是最常見的心臟瓣膜疾病,經(jīng)導管二尖瓣置換術(transcatheter mitral valve replacement, TMVR)為手術高危患者提供了新的解決方案。本文針對TMVR產(chǎn)品近十幾年發(fā)展,對產(chǎn)品面臨的主要問題以及臨床現(xiàn)狀等進行了綜述。重點對Tendyne、Intrepid、SAPIEN M3、Cephea、Altavalve和Innovalve 6款典型產(chǎn)品的特點、設計演化和臨床現(xiàn)狀進行了詳細綜述,以便于為行業(yè)工程人員、科研人員及醫(yī)務人員對產(chǎn)品進一步的優(yōu)化提供思路。目前TMVR產(chǎn)品在確保穩(wěn)定錨定的同時,如何進一步提高瓣膜適配性和兼容性、患者篩選成功率和臨床安全性,降低瓣周漏、左室流出道梗阻風險、瓣膜輸送直徑和并發(fā)癥是后續(xù)需要重點解決的問題。
|