目的觀察回輸洗滌自體血前后機體凝血參數(shù)的變化,了解自體血液回輸技術(shù)對其的影響.方法20例擇期心臟手術(shù)患者隨機分為兩組,實驗組10例,術(shù)后回輸經(jīng)洗滌處理的自體血;對照組10例,未接受洗滌自體血.分別于術(shù)前、體外循環(huán)結(jié)束后回輸自體血液前15min、回輸后10min、以及體外循環(huán)結(jié)束后3h、24h測定激活的部分凝血酶原時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、纖維蛋白原(Fbg)水平.結(jié)果各時間點APTT、PT、Fbg水平,兩組變化趨勢相似.體外循環(huán)結(jié)束后,APTT、PT明顯延長(P<0.05),術(shù)后24小時恢復(fù)正常;纖維蛋白原水平在體外循環(huán)結(jié)束后明顯降低(P<0.01),術(shù)后24小時內(nèi)逐漸恢復(fù)甚至高于術(shù)前水平.但兩組同一時間點APTT、PT、Fbg的變化,無統(tǒng)計學(xué)差異;實驗組洗滌自體血回輸前后APTT、PT、Fbg無明顯變化.實驗組術(shù)后24小時庫血用量明顯少于對照組(P<0.01);兩組術(shù)后24h胸腔引流量無顯著性差異.結(jié)論洗滌自體血回輸對機體凝血功能無明顯不良影響,能明顯減少庫血用量,是一種有效的血液保護措施.
|